昆明康瑞医院专家郑琳：小儿脑瘫早期干预的重要性及方法

       脑瘫，全称为脑性瘫痪，是一种影响婴幼儿运动和姿势发育的神经系统疾病。郑琳主任强调，由于大脑在婴幼儿期的可塑性极高，因此早期识别脑瘫的症状并进行及时干预，对患儿的运动功能、认知能力和生活质量具有显著改善作用。

       一、脑瘫的早期症状需警惕

       郑琳主任指出，脑瘫的早期症状并不明显，家长需格外留意孩子的生长发育情况。以下是一些常见的脑瘫早期症状：

       1.运动障碍：孩子可能表现出运动发育迟缓，如新生儿期活动减少，3-4个月时无法将双手举到眼前反复玩弄，7-8个月时不会坐，8个月后不会爬，1岁时用手不分左右。此外，身体发软或发硬、肌张力亢进等症状也应引起注意。

       2.姿势异常：孩子在俯卧位时，四肢屈曲、臀部高于头部；仰卧位时，头后仰、下肢伸直，甚至呈角弓反张等症状。固定姿势如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等也是脑瘫的常见症状。

       3.反射异常：原始反射如吸吮反射、觅食反射可能减弱或消失，保护性反射如拥抱反射、颈肢反射等可能出现异常。

       4.智力障碍：部分患儿可能伴有智力低下，表现为反应迟钝、持续哭闹或嗜睡等。

       5.视觉和听觉障碍：可能出现斜视、弱视、视野缺损等视觉障碍，以及听力障碍。

       6.癫痫发作：部分患儿可能伴有癫痫发作，表现为抽搐、意识丧失等症状。

       7.头围异常：头围过大或过小可能与脑损伤有关。

       二、早期干预的重要性

       郑琳主任表示，早期干预是改善脑瘫患儿预后的关键。早期干预的目标是利用大脑发育及智能发育的关键时期，通过感觉和运动刺激的方法减轻或修复脑组织病变，阻断神经细胞凋亡。

       早期干预的意义在于：

       1.促进脑细胞的发育和髓鞘形成：提高脑细胞的存活率和功能。

       2.发展正常姿势反射和抗重力肌的肌张力：防止异常姿势反射和异常肌张力的发展。

       3.预防继发性损害：预防关节挛缩、肌肉萎缩、肢体变形等继发性损害的发生。

       4.提高认知能力和智力水平：通过感知觉训练、语言发育训练等促进患儿的认知能力和智力水平的提高。

       5.促进社会融入：实现最大限度的功能独立，融入社会，享受充实的生活。

       三、早期干预的方法

       郑琳主任指出，早期干预的方法应根据患儿的年龄、病情和个体差异进行选择，包括：

       1.药物治疗干预：改善脑微循环、营养脑细胞、促进神经细胞的再生与修复等。

       2.早期教育干预：根据不同年龄阶段的婴幼儿发育规律，分阶段进行个别化针对性教育训练。

       3.运动发育干预：以粗大运动及运动功能训练为主，利用机械的、物理的刺激针对脑瘫遗留的各种运动障碍及异常姿势进行一系列的训练。

       4.物理治疗干预、中医推拿干预、音乐早期干预、中药浴式水疗等也是常用的早期干预方法。

       总之，小儿脑瘫的早期发现和早期干预至关重要。郑琳主任呼吁广大家长，应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现异常症状，应及时就医并进行专业评估和治疗。昆明康瑞医院拥有专业的康复团队和先进的康复设备，致力于为脑瘫患儿提供全方位的康复服务，帮助他们重拾健康与快乐。