昆明康瑞医院专家郑琳详解脑瘫：从病因到预防的全方位指南

       在医学领域，脑瘫作为一种复杂的神经系统疾病，长期以来备受关注。为了帮助大家更全面、深入地了解脑瘫，昆明康瑞医院特邀专家郑琳将为我们详细解读这一病症。

       一、脑瘫的定义与病因

       郑琳专家指出，脑瘫，全称为脑性瘫痪（cerebral palsy, CP），是一种以中枢性运动功能障碍为主的致残性疾病。其直接病因在于脑发育成熟前的脑损伤和（或）发育缺陷，这些损伤和缺陷可能发生在出生前、围生期或出生后，受先天性和获得性两种因素影响。母体因素、遗传因素、出生体重偏离标准、早产、胎盘功能不全及缺氧缺血等，均是脑瘫发生的重要风险因素。

       二、脑瘫的临床表现

       郑琳专家结合其丰富的临床经验，总结了脑瘫患儿常见的临床表现：

       1.运动障碍：脑瘫儿童在大运动发育上明显滞后，如抬头、翻身、坐立、爬行、站立和行走等大运动方面。此外，他们还可能出现姿势异常，如头后仰、角弓反张等，以及手脚不协调的症状。

       2.言语和沟通障碍：大多数脑瘫儿童伴有不同程度的语言障碍，表现为口齿不清、语言表达困难，甚至失语症。发音困难也是常见的表现之一。

       3.感官问题：部分脑瘫儿童存在视听障碍，如斜视、近视和听力减退。

       4.智力障碍：脑瘫儿童的智力水平各异，但智力轻度至中度不足的约占一半，严重智力障碍的也不在少数。

       5.日常生活自理能力受限：如吞咽困难、生长发育迟缓等，这些都会给脑瘫儿童的日常生活带来极大挑战。

       6.情绪和行为障碍：脑瘫儿童情绪波动大，易激动、哭闹，且可能表现出固执、任性的行为。

       三、脑瘫的分型与治疗

       郑琳专家强调，脑瘫的分型原则大同小异，主要根据临床神经病学表现、解剖学特征、运动障碍的程度以及病理学和脑损伤部位进行。我国较为公认的脑瘫分型包括痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。

       在治疗方面，郑琳专家表示，脑瘫的治疗需要综合考虑患儿的具体情况，制定个性化的治疗方案。这包括康复治疗、药物治疗、手术治疗等多种手段的综合运用。其中，康复治疗是脑瘫治疗的核心，旨在最大程度地减轻患儿的功能障碍，提高其生活质量。

       四、脑瘫的预防

       针对脑瘫的预防，郑琳专家提出了三级预防的概念：一级预防旨在防止脑瘫的产生，研究预防能够导致脑瘫的各种原因及所采取的干预措施；二级预防是对已经造成脑损伤的患儿采取各种措施防止发生残疾；三级预防则是针对已经发生残疾的脑瘫患儿，通过各种措施预防残障的发生。

       面对脑瘫这一复杂的神经系统疾病，我们需要全社会的共同努力和关注。昆明康瑞医院儿童康复科将继续秉承专业、严谨、关爱的态度，为脑瘫患儿提供全方位的康复治疗服务，帮助他们重拾生活的希望和信心。