昆明康瑞医院康复专家郑琳：脑瘫的病因及预防

       作为昆明康瑞医院特邀的康复科资深专家，郑琳主任不仅在临床康复治疗领域有着丰富的经验，还担任着云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员及中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员等重要职务。今天，郑琳主任将为我们详细讲解脑瘫的病因及预防措施。

       脑瘫概述

       脑瘫，即脑性瘫痪，是一种持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍，主要因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。它不仅影响患儿的运动功能，还常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

       脑瘫产生的原因

       郑琳主任指出，脑瘫的产生原因主要分为两大类：

       1.胎儿期至围产期因素（约占85%）

       未成熟儿和低体重儿：由于发育不成熟，易受到外界因素影响。

       新生儿窒息：分娩过程中可能导致的脑部缺氧。

       新生儿异常黄疸和胆红素脑病：黄疸过高可能损伤脑细胞。

       感染：孕期或新生儿期的感染都可能影响脑部发育。

       孕母因素：高龄、多胎妊娠、妊娠高血压、糖尿病等。

       父亲因素：长期接触有害化学、物理因素。

       血管性因素和中枢神经系统发育障碍：如脑血管畸形、脑积水等。

       遗传性脑瘫：近亲结婚可能增加遗传风险。

       2.围产期以后因素（约占15%）

       新生儿期惊厥：可能因脑部损伤引起。

       呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症：这些疾病可能导致脑部缺氧。

       缺氧缺血性脑病、颅内出血：直接影响脑部功能。

       胆红素脑病以及脑部感染：进一步损伤脑细胞。

       低血糖症、脑外伤：也是导致脑瘫的重要原因。

       脑瘫儿童的核心表现

       郑琳主任强调，脑瘫儿童的核心表现为持续性运动障碍及姿势异常，具体包括：

       运动功能障碍：早期以运动发育落后为主。

       持续性姿势及运动模式异常：如异常姿势、运动不协调等。

       反射发育异常：原始反射延迟消失或持续存在，新生反射延迟出现或不出现。

       肌张力和肌力异常：可能表现为肌张力过高或过低，肌力减弱。

       随年龄增长的继发性损伤：如关节挛缩、脊柱侧弯等。

       预防脑瘫，围产期是关键

       针对脑瘫的预防，郑琳主任提出以下建议：

       做好围产期保健工作：孕期注意避免病毒感染，如流感、风疹病毒。

       不滥用药物：特别是麻醉药、镇静药，同时避免吸烟、饮酒。

       避免接触有毒、有害物质：如农药、化学试剂、放射线照射和电子辐射。

       定期进行产前检查：尽早做产前诊断和咨询，一旦发现胎儿异常，及早中断妊娠。

       预防早产和难产：做好难产胎儿的各种处理，避免分娩过程中对新生儿的伤害。

       认真细致地处理好分娩的每个环节：一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症，要积极进行治疗。

       对于高危新生儿：密切监测孩子出生后神经发育情况，尽早发现问题，早期诊断，早期治疗。

       通过郑琳主任的详细讲解，我们了解到脑瘫的病因复杂多样，但预防工作至关重要。只有做好围产期保健，密切关注胎儿和新生儿的健康状况，才能有效减少脑瘫的发生。昆明康瑞医院康复科在郑琳主任的带领下，将继续致力于脑瘫等神经系统伤病后功能障碍的康复治疗，为患儿及其家庭带来希望和温暖。